脊柱睾丸翻修手术后再翻修率较高

随着人口老龄化的来临，因骨盆脊柱致使的晕眩而就诊的病患者愈来愈多。与儿童骨盆脊柱的深入研究相比，骨盆脊柱临床治疗的特别深入研究还在逐步过渡到。骨盆脊柱的开刀治疗需牢固的混合，多为从坐骨到腰骶椎的长节段混合。

骨盆脊柱矫形术后并发症远多于儿童，包括骗关节过渡到、不似上端结合部后凸成角和矫往过正。因此，骨盆脊柱时才混合开刀的大修赴援更高，据文献华盛顿邮报为9%至45%之间。深入研究推测，时才大修开刀后病患者的健康特别穷困质量量备注（Health-related quality of life,HRQL）评级加强并不轻微，且术后并发症较多，大修敏感度较差，因此经常需二次大修。

目前，骨盆侧凸病患者大修开刀后的二次大修赴援仍不清楚。为此，美国学者Kelly等进行了一项回顾性病唯系列深入研究，以确定骨盆脊柱大修开刀的二次大修赴援并深入研究二次大修开刀后病患者HRQL评级的加强素质。该深入研究结果已在近期的Spine杂志上发备注。

该深入研究对美国华盛顿大学所学院一骨科中都心在1995年至2008年期间年中开展的455唯骨盆脊柱大修开刀的特别档案资料进行回顾性分析，以确定骨盆脊柱二次大修开刀的情况与星期。并分析了病患者术前与术后随访的骨盆侧凸深入研究学会22项问卷备注(SRS-22)与24项问卷备注(SRS-24)的评级结果。

该深入研究得出结论，455唯病患者中都有94唯接受了二次大修开刀，病患者的二次大修开刀比赴援为21%，94唯中都又有25唯（27%）病患者接受了二次以上的大修开刀。94唯行二次大修开刀病患者的随访星期为2.4至12.6年，平均为6年，其中都有74唯（78%）病患者的随访星期达到2年以上。

74唯病患者中都女性病患者61唯，成人病患者13唯；年龄为21岁至78岁，平均为53岁；BMI指数为13.0至49.1kg/m2，平均为28.2 kg/m2。在74唯骨盆脊柱病患者中都，32唯（43%）为特发性骨盆侧凸病患者、24唯（24%）为开刀导致的医源性骨盆脊柱病患者、9唯（12%）为ACS腰椎侧凸病患者、7唯（9%）为后凸脊柱病患者、4唯（5%）为脊椎滑脱病患者、3唯（4%）为脊髓肌肉改进型骨盆侧凸病患者、1唯（1%）为伴有病症的骨盆侧凸病患者。

二次大修最经相似的几种情况分别为骗关节过渡到（23唯，占有31%）、内置物圆锥形/呕吐（15唯，占有20%）、周边节段性疾病（14唯，占有19%）、感染者（10唯，占有14%）。在74唯随访2年以上的病患者中都，有50唯病患者在术后随访的第4.9年（千分之，星期为术后2至11.4年）时进行了SRS评级。SRS评价指标加强素质的千分之分别为：呕吐0.74，自我样貌0.8，功能娱乐活动0.5，满意度1.2，精神健康0.3。

左图1.大修开刀的情况

左图2.大修开刀的星期与情况

左图3.病患者术前术后的SRS评级

左图4.不同星期段的大修开刀比赴援

该深入研究备注明，骨盆脊柱大修开刀的再大修赴援更高，最经相似的情况主要为骗关节过渡到、内置物圆锥形/呕吐、周边节段性疾病、感染者等。但另一方面，直到需再次行大修开刀时，病患者的SRS评级的加强素质仍极其非常大。

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编辑： 庞