美国内分泌学会：不建议女性行孕酮补充治疗

新泽西州激素该该学会发行的一份近期临床研究实践指南指出，目前从未确实支持对荷尔蒙程度高于下的男同持续性恋病患应用于荷尔蒙或脱氢表雄酮（DHEA）疗法；但被确诊为急剧下降且深得其毛病的绝经后男同持续性恋病患可能是例外。这份近期的指南刊发在2014年10月初的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism杂志上。

新泽西州激素该学会民进，科罗拉多大学的Margaret E. Wierman名誉教授交代道，我们从未任何统计数据支持对肥胖男同持续性恋应用于荷尔蒙或DHEA，也从未任何确实表明需要对荷尔蒙缺乏综合征男同持续性恋病患应用于荷尔蒙或DHEA疗法。具体内容的真是，我们不建议应用于荷尔蒙疗法未婚、认知急剧下降、慢持续性病、代谢持续性疾病、以及持续性功能障碍，也不延揽以推动骨骼肥胖或强化幸福感为最终目标应用于荷尔蒙。

依据这份近期的指南，有限的确实表明，被急剧下降毛病的绝经后男同持续性恋病患或可从3至6个月初荷尔蒙疗法里讨价还价。但是，疗法期间必须密切观察病患是非荷尔蒙过多的病症，例如痤疮或粗毛症。而且，荷尔蒙抑制剂的长期安全持续性，特别是对慢持续性病效用的直接影响尚能不清楚。

此外，Wierman名誉教授也交代道，在新泽西州，从未任何一种荷尔蒙抑制剂被新泽西州食品口服全权负责管理局（FDA）许可运用于男同持续性恋病患，此外，唯一一种在欧洲获批的荷尔蒙贴剂也并并未不再被允许运用于男同持续性恋病患。

但是，Wierman名誉教授意识到，当前仍有一小临床研究医师超适应症应用于荷尔蒙抑制剂。并指出，如果你有意超一般来真是症应用于荷尔蒙抑制剂，必须密切监控病患荷尔蒙程度，并将病患荷尔蒙程度维持在但会之内少于。

新泽西州激素该该学会重新组建新泽西州主治医师医师该该学会（ACOG）、新泽西州生殖自然科学该该学会（ASRM）、欧洲激素该该学会（ESE）和国际绝经该该学会（IMS）共同推举一个工作的小组，重新分析已刊发的关于荷尔蒙和DHEA的统计数据，并格外新现行男同持续性恋荷尔蒙疗法指南。

Intrinsa（华纳音乐集团奇考特化工日本公司生产）是一种运用于疗法男同持续性恋急剧下降的荷尔蒙贴剂，其Ⅲ期临床研究分析显示，Intrinsa疗法可对持续性功能归因于轻度直接影响，每月初一次Intrinsa疗法可强化病患持续性满意度，且疗法1年期间并未观察到相当严重不良质子化发生。

EMA于2006年许可Intrinsa港交所，运用于疗法男同持续性恋急剧下降和卵巢切除术。但是，虽然Intrinsa在欧洲获批港交所，由于担心其有可能增高乳癌效用，以及潜在的长期慢持续性病效用，FDA从并未许可Intrinsa在新泽西州港交所。而且，在2012年，EMA也已撤回Intrinsa在欧盟的港交所许可。

年长微血管里荷尔蒙程度的但会值之内为250-800ng/dL，男同持续性恋比年长高于10倍多，为15-40ng/dL，而绝经后男同持续性恋的荷尔蒙程度格外高于，仅为0-20ng/dL，此时，只有极为尖锐的新型质谱法分析才能检测到。

对以往的分析完成回顾时，Wierman名誉教授断定许多荷尔蒙程度下降的男同持续性恋病患从未任何无关病症或先兆，导致临床研究医师很难做到男同持续性恋荷尔蒙缺乏确诊。

Wierman名誉教授指出，作为激素医师，如果断定病患激素程度（例如荷尔蒙程度）增高，我们视为不该将其纠正到但会之内少于，而且，激素程度应与病患病症先兆和疗法质子化无关。现在，我们拥有极为尖锐的质谱法分析，期望能在荷尔蒙程度增高的男同持续性恋病患里观察到突出的荷尔蒙疗法质子化。

但是，事实并非如此，尽管有少量分析上会，荷尔蒙疗法可改善绝经期男同持续性恋的持续性功能，但是，当对肥胖男同持续性恋完成荷尔蒙补充疗法，有很多问题很难解释。

此外，Wierman名誉教授还意识到，有一小分析结果上会，在荷尔蒙程度增高的男同持续性恋病患应用于DHEA（荷尔蒙的前体）疗法无任何讨价还价。Wierman名誉教授最终阐释到，为了阐明荷尔蒙在男同持续性恋里的作用，需要进一步分析和持续简化荷尔蒙检测方法。

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编辑： chengliang