低强度粘液冲击波或可用于治疗男性勃起功能障碍

目前，放射治疗男性阴蒂特性障碍（ED）常用的方法是口服N-酶 5 抑制剂，然而，这一方案却存在治标不治本的弊端，即仅可加强 ED 的症状，对于导致 ED 发生的本身病理病理彻底改变并无实质效用。

体外闪光化学疗法最初应用以放射治疗肾结石，近年来，这一化学疗法日渐被延伸用以放射治疗 ED，与之相异的是，用以放射治疗 ED 的闪光为很低强度体外闪光（LI-ESWT）。

越来越多的研究成果注目LI-ESWT 对于放射治疗 ED 的作用，但结果却存在相当大差异。为此，美国政府的 Lu 等在 2017 年第 2 期 European Urology 杂志上公开发表了一篇荟萃分析，研究成果 LI-ESWT 放射治疗 ED 的有效性。

研究成果以 PubMed 和 Embase 文档为基础，共扩及 2005～2015 年间符合要求的 14 篇研究成果，共计 833 例 ED 病人，7 篇队列研究成果，7 篇高血压研究成果（RCT）。ED 加强情况采用该协会阴蒂特性基准（IIEF）和阴蒂硬度层次（EHS）评估。7 篇队列研究成果中，基于 IIEF 量表结果，5 篇研究成果认为 LI-ESWT 可明显加强病人阴蒂特性。7 篇 RCT 进行 meta 分析，对于连续变量效应衡量采用加权平均差（MD）表示，分类变量采用危险度绝对值（RD）表示。

5 篇 RCT 基于 IIEF 满分，结果表明 LI-ESWT 可明显加强病人阴蒂特性（重组 MD：2.00）。亚组分析表明，LI-ESWT 放射治疗 3 月后可明显加强 ED 病人阴蒂特性，放射治疗 1 月后却已非明显人口学差别。同时，每次放射治疗 3000 次相位相对于每次放射治疗 1500～2000 次。4 篇 RCT 以 EHS 满分为标准，重组 RD 同样解释 LI-ESWT 可明显加强 ED 病人阴蒂特性（重组 RD：0.16）。

这一研究成果主要解释 LI-ESWT 可以有效加强 ED 病人的阴蒂特性。需要指出的是，由于这一研究成果扩及的文献的低质量较差、RCT 研究成果需求量较少、研究成果本身或存在人口学解决办法等，在将LI-ESWT 广泛应用推广到临床应用之前，仍需要进一步的研究成果充分证实 LI-ESWT放射治疗 ED 的效果。

提示信源位址

编辑： 杨洁